心肺复苏术

心肺复苏术

一、有关基础知识

1、心肺复苏并不难，也不可怕

（1）急救方法都很简便，一学就会，而且能起到救死扶伤的功效

（2）急救并不需要特殊设备，随处随时可进行

二、急救三要素：快、稳、准

三、心跳停后人体会发生的变化

（1）10秒钟后不省人事，成人肺量4000毫升，其中3/4是废气，氧的含量不过1000，人平静一动不动时260，肺的普通存氧量也仅够10秒钟的耗用

（2）30-60秒，呼吸跟着停顿或出现“倒气”

（3）心跳一停，颈部和大腿根的股动脉跳动立即消失（判断心跳的存在与否）

（4）心电图30秒内成一直线

（5）30秒瞳孔散大，60秒散为极大

（6）全身肌肉松软，皮色青乌

四、救命三步曲

1、气道通畅   2、人工呼吸  3、人工心跳

（一）通畅气道

1、意义：（1）人处于险情或意外之时，难免不导致呕吐、口鼻出血、异物堵塞气道，一般这时候陷入昏迷等，没有防护之力

（2）呼吸心跳停，人的全身肌肉松弱，舌根连着下巴，舌根下坠会堵塞咽喉

2、手法

（1）清除口内异物

①小指托起下巴，拇指扳开下巴，口就张开，查看有无异物②食指进入口内，从嘴的一边摸，摸另一边，查看有无其他外物

（2）有呕吐物时，病人头侧向一边，食指裹以毛巾，伸入口内往外掏，仍要托起下巴

（二）解除舌下坠

（1）提颏法：用一只手的二三个指头，提起病人的下巴尖，有效率94%

（2）顶起下巴法：中指或中食两指，放在下颚角上，往上顶起，有效78%

（3）仰头法：一手在额部，一手在颈部，有效率39%（因为不少人脖子太短、太圆，无法仰头屈颈）

二、人工呼吸：

1、口对口吹气

做法：（1）身体放正，站或跪在病人的头旁

（2）深呼一口气，俯身将自己的嘴紧贴病人的嘴，用一手的两个指头捏紧病人的鼻翼，随即向肺内吹气

（3）吹气量：双眼紧盯病人胸部，胸部有起伏：吹时高隆，吹毕又复低下，隆起程度和正常吸气时相接近就行

（4）如果上腹部只起不伏，说明胃内气过多

（5）吹气完毕，立即抬头，把嘴离开1-6㎝

（6）仰头张嘴大口深吸气，憋气，为一次做准备

（7）每分钟吹气次数14-16次即可

（8）吸气和呼气的间隔时间相等

（9）刚开始稍快20-30次，老年人停的时间可略长

2、口对鼻：特殊情况：双唇紧闭、脸色青紫，呼吸刚停不久，脑因缺氧而兴奋，肌肉痉挛

人工呼吸的效果观察

1、皮色：由青转红，好转，加紧努力

2、仍然青紫，增重或无效，也可能心跳要停止的表现。改变方法

3、每4.5分钟要停十几秒钟，检查呼吸是否恢复：听呼吸音，或在上肢正中用手感觉。棉絮

三、人口心跳：心脏按压

（1）判断胸骨下半部

（2）找心脏

（3）躺正、仰卧，背部最好靠在硬处

（4）站或蹲在身旁，靠近胸部

（5）手法：掌根相叠放在胸骨上方，两臂伸直，身子前倾，利用上身重要，小孩用一手，婴儿用两大拇指

（6）按压，力量的大小，可能使胸骨向下移三四厘米，下压之后，稍停几秒。

（7）次数每分60—80次，孩子90-100次，婴儿100—120次

下压时间和松平时间要相等，计算次数

（8）每三四分钟停十几秒观察。

人工心跳的效果检测

（1）面色转红，大出血的病人不能

（2）瞳孔缩小或正常

（3）另一人把脉，每次压胸，摸到脉跳表示有效

（4）呼吸恢复，心跳恢复

一个人时怎麽办：压四—六次吹气二次